Título

ABORDAGEM CIRURGICA DE CORPO ESTRANHO INTRARRETINIANO NA URGENCIA OFTALMOLOGICA - UM RELATO DE CASO

Objetivo

O presente trabalho possui o objetivo de discorrer sobre a apresentação clínica, abordagem diagnóstica e o desfecho de um corpo estranho (CE) intraocular.

Relato do Caso

Paciente masculino, 33 anos, chegou ao pronto atendimento queixando-se de dor leve, lacrimejamento e hiperemia em olho esquerdo (OE) de evolução há 2 horas após o expediente em oficina. Negou traumas oculares diretos e demais sintomas. Ao exame, OE levemente hiperemiado, câmara anterior formada, córnea transparente com laceração puntiforme de espessura total, sinal do seidel positivo, íris apresentando pertuito circular subjacente à laceração corneana e cristalino tópico. A biomicroscopia de olho direito (OD) não apresentou alterações e a acuidade visual sem correção era de 20/25 bilateralmente. Ao exame de fundo de olho de OE, foi detectado vítreo claro, mácula de brilho habitual e presença de corpo estranho metálico intrarretiniano alojado ao final do trajeto da arcada temporal inferior. Foi optado pela realização de exérese de CE de urgência via cirurgia de vitrectomia posterior via pars plana, associado a facoemulsificação e implante de lente intraocular de 3 peças. No vigésimo dia pós-operatório, o paciente apresentou visão 20/25 neste olho sem correção e retina aplicada em todos os quadrantes.

Conclusão

Quadros de corpo estranho intrarretinianos constituem uma emergência oftalmológica que demanda um diagnóstico preciso e intervenção precoce com intúito de evitar complicações oculares permanentes e de grande monta. O trabalho apresentado destaca a importância de uma anamnese de contexto laboral bem feita, exame clínico acurado e do tratamento cirúrgico precoce, evidenciado neste caso pela abordagem cirúrgica por vitrectomia posterior via pars plana para retirada de corpo estranho intraocular associado à facoemulsificação. O excelente desfecho e acuidade visual obtidos reflete a eficácia de uma abordagem clínico-cirúrgica assertiva e em tempo hábil, características primordiais de um oftalmologista em grandes centros de urgência oftalmológica.