Título

ANALISE DA ABERTURA DA CAMARA ANTERIOR EM PACIENTES SUBMETIDOS A FACOGATT COMPARADA A FACO ISOLADA

Objetivo

Avaliar se o pós-operatório de facoemulsificação isolada e cirurgia de catarata combinada com Trabeculotomia Transluminal Assistida por Gonioscopia resulta em abertura da câmara anterior e se a associação do GATT à cirurgia de catarata provoca maior aumento da CA em comparação à FACO isolada.

Método

Estudo transversal com pacientes do Hospital de Clínicas da UFPR. Utilizou-se o Galilei para medir a abertura da CA por meio da profundidade da câmara anterior (ACD), profundidade aquosa desde o endotélio até a superfície anterior do cristalino (AQD) e o ângulo médio da CA antes e após as cirurgias de FACO e FACOGATT. Os grupos de avaliação pré-operatória não apresentaram diferença estatística entre si. A análise feita com teste t de Student, considerou-se p<0,05. Aceito pelo comitê de ética.

Resultado

Analisados 16 olhos de pacientes submetidos a FACOGATT e 11 olhos de FACO isolada. No grupo de FACO, a ACD aumentou de 3.21 no pré-operatório para 5.09 no pós-operatório (aumento de 1.88, p<0,01). No grupo de FACOGATT, a ACD foi de 3.14 para 4.95 (aumento de 1.80, p<0,01). Ambos os grupos apresentaram aumento significativo na ACD, mas sem diferença estatística entre os grupos (p=0.7584). No AQD, o grupo de FACO aumentou de 2.65 para 4.52 (1.87, p<0,01), enquanto no grupo de FACOGATT o AQD foi de 2.60 para 4.30 (aumento de 1.70, p<0,01). Sem diferença significativa entre as cirurgias (p=0.5346). Quanto ao angulo médio, o grupo de FACO aumentou de 32.95 para 42.57° (9.62, p<0,01), e no FACOGATT o aumento foi de 31.04 para 40.46° (9.42°, p<0,01). Sem diferença estatística significativa entre os dois tipos cirúrgicos(p=0.8929).

Conclusão

Os resultados sugerem que tanto a FACO quanto a FACOGATT proporcionam aumento significativo nos parâmetros de ACD, AQD e ângulo médio no pós-operatório. Contudo, não houve diferença estatística entre os dois procedimentos quanto ao aumento desses parâmetros de abertura da câmara anterior. Isso sugere que o efeito hipotensor da cirurgia de FACOGATT seja devido à remoção da malha trabecular, sem efeito adicional na abertura da CA.