Título

COLOBOMA DE NERVO OPTICO: RELATO DE CASO

Objetivo

O objetivo deste trabalho consiste em relatar um caso de Coloboma de Nervo óptico, em um paciente jovem, com diagnóstico prévio em serviço externo de Glaucoma Congênito com importante acometimento de nervo óptico.

Relato do Caso

Sexo masculino, 6 anos, encaminhado pelo posto de saúde para consulta oftalmológica com objetivo de seguimento após diagnóstico prévio em serviço externo de Glaucoma Congênito. Acompanhante nega queixas referidas pelo paciente. Em história pregressa, nega qualquer intercorrência durante a gestação ou alterações visuais em teste de triagem do reflexo vermelho ainda no hospital. Cover Test e movimentação ocular sem alterações. Apresentava acuidade visual (AV) 20/20 e 20/30. Biomicroscopia sem alterações em ambos os olhos (AO). Em fundoscopia, presença de papila com coloração pálida, retina aplicada em polo posterior, nervo óptico com Coloboma AO. Solicitado retinografia colorida, apresentando imagem compatível com a fundoscopia direta com palidez de papila e Coloboma de disco óptico em AO (Imagem 1A) e retinografia autofluorescente (imagem 1B).

Conclusão

Diante do caso apresentado, destaca-se a importância de considerar, nas avaliações oftalmológicas pediátricas de rotina, o diagnóstico de Coloboma de Nervo Óptico, mesmo na ausência de queixas visuais. Contudo, é essencial estabelecer um diagnóstico diferencial, incluindo entidades congênitas semelhantes, como “Morning Glory”, as Fossas Ópticas Congênitas e os Estafilomas do Nervo Óptico. A identificação antecipada dessa malformação reforça a necessidade de um exame oftalmológico minucioso, pois essas anomalias podem ser subdiagnosticadas sem uma avaliação adequada. A detecção precoce possibilitou um acompanhamento apropriado e estratégias terapêuticas para prevenir complicações visuais, garantindo uma melhor qualidade de vida ao paciente.