Título

PRIMODIAGNOSTICO DE CATARATA CERULEA E CATARATA SUTURAL COEXISTENTES

Objetivo

A catarata cerúlea é um subtipo raro de catarata que pode afetar jovens e recém nascidos. Por sua vez, a catarata sutural origina-se nas suturas do cristalino. Ambos subtipos podem ter causas congênita ou adquirida, sendo estas últimas associadas a fatores genéticos, traumas ou condições metabólicas. O objetivo é relatar o caso clínico de um paciente, discutir a ocorrência, enfatizar a relevância do diagnóstico precoce e do tratamento eficaz.

Método

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Resultado

Paciente de 27 anos, masculino, sem comorbidades que procurou o serviço oftalmológico com queixa de baixa acuidade visual (BAV) progressiva, notada desde os 18 anos de idade, mas nunca buscou atendimento. Nega história de trauma e uso de medicações. Acuidade visual com correção: 20/400 olho direito (OD), 20/20 olho esquerdo (OE). Ao exame: Biomicroscopia: OD: cristalino com pequenas opacidades azul-esbranquiçadas dispersas e opacidade esbranquiçada ao longo de toda a sutura embrionárias (fig 1). OE: cristalino com pequenas opacidades azul-esbranquiçadas dispersas e opacidades esbranquiçadas ao longo de parte da sutura embrionárias (fig 2); Fundoscopia: sem alterações em ambos os olhos (AO). Diagnóstico: catarata cerúlea coexistente com catarata sutural em AO, mais pronunciada em OD. Paciente encaminhado para seguimento ao departamento de catarata e glaucoma.

Conclusão

A catarata sutural é uma condição infrequente, que geralmente não necessita de intervenção cirúrgica. Já a catarata cerúlea é uma condição autossômica dominante que ocorre desde a infância que pode causar BAV na vida adulta e exigir intervenções. A coexistência de ambas as alterações torna o caso singular. Foi proposto neste caso o tratamento cirúrgico, a fim de obter uma melhora da acuidade visual, porém, ainda não se sabe qual o ganho será obtido devido à possibilidade de ambliopia associada.