Título

Ceratopigmentação com técnica automatizada: relato do primeiro caso em Pernambuco.

Objetivo

Relatar caso de correção de opacidade corneana inestética através de ceratopigmentação (KTP) com técnica superficial automatizada (SAK), inédita em Pernambuco (PE).

Relato do Caso

Homem, 62 anos, atendido na Fundação Santa Luzia em agosto de 2021, com queixa de baixa acuidade visual (AV) em olho esquerdo (OE) há um ano, após facectomia. Na admissão, apresentava AV para longe 20/20 em olho direito (OD) e percepção luminosa em OE, além de edema difuso de córnea, afacia e descolamento de retina em funil fechado, não sendo indicada abordagem cirúrgica. Em 2022, retornou ao serviço referindo incômodo estético devido aspecto esbranquiçado do OE. Como primeira opção, foi indicada e testada lente de contato (LC) filtrante marrom com pupila preta. Após alguns meses, referiu desconforto e mobilidade excessiva da LC, sendo indicada ceratopigmentação. No dia 31/01/25, o paciente foi submetido à KTP superficial automatizada (SAK), realizada pela primeira vez em PE. A técnica consiste na remoção do epitélio corneano e pigmentação do estroma com auxílio de dermógrafo, o qual realiza micropunturas e injeta pigmentos inorgânicos estéreis de forma automatizada. Neste caso, utilizaram-se as cores marrom e preto, sendo planejada descentração da pupila para correção de exotropia e expansão dos pigmentos para limbo a fim de reduzir aspecto enoftálmico (figura 1). A cirurgia durou cerca de uma hora, sob bloqueio retrobulbar e sedação venosa. No pós-operatório, foi prescrito colírio de moxifloxacino 0,5% com dexametasona 0,1%, lubrificante sem conservante e LC terapêutica, além de terapia sistêmica com doxiciclina 200mg/dia e profilaxia para herpes. O paciente foi avaliado no 1º, 7º e 30º dia após a cirurgia e recebeu alta sem complicações, com notável satisfação estética (figura 2).

Conclusão

A KTP é uma alternativa para correção de opacidades oculares aparentes. A técnica SAK apresenta como vantagem menor tempo cirúrgico e melhor aspecto estético, proporcionando resultados permanentes e reprodutíveis, com inquestionável impacto na qualidade de vida dos pacientes.