Título

FACOVISCOCANALOSTOMIA VERSUS FACOTRABECULECTOMIA NO TRATAMENTO DO GLAUCOMA ASSOCIADO A CATARATA: UMA META-ANALISE.

Objetivo

A catarata e o glaucoma podem coexistir em pacientes oftalmológicos, exigindo cirurgia para restaurar a visão e controlar a pressão intraocular. A facoviscocanalostomia e a facotrabeculectomia são técnicas relevantes no campo médico, cada uma com características distintas. O presente estudo tem como objetivo comparar a eficácia e a segurança da facoviscocanalostomia e da facotrabeculectomia no tratamento combinado de glaucoma e catarata.

Método

Foi realizada uma revisão sistemática e meta-análise seguindo as diretrizes PRISMA. As bases de dados PubMed, Web of Science, Cochrane e Embase foram pesquisadas em busca de ensaios clínicos randomizados ou estudos observacionais que comparassem a facotrabeculectomia com a facoviscocanalostomia em pacientes com glaucoma e catarata. A análise estatística foi utilizada para comparar a eficácia (redução da pressão intraocular, desvio médio do campo visual e taxas de falha) e a segurança (taxa geral de complicações e incidência de hifema, hipotonia, perfuração e picos de pressão intraocular) entre os dois procedimentos. Registro na base de dados PROSPERO: (www.crd.york.ac.uk/prospero) sob o ID CRD42024502391.

Resultado

O estudo incluiu 331 olhos provenientes de um ensaio clínico randomizado e dois ensaios clínicos não randomizados, sendo 154 submetidos à facoviscocanalostomia e 177 à facotrabeculectomia. Os resultados não indicaram diferenças significativas nas taxas de falha cirúrgica, no desvio médio do campo visual e na pressão intraocular aos um, três, seis e doze meses entre os grupos de facoviscocanalostomia e facotrabeculectomia. Além disso, embora a taxa geral de complicações entre os dois procedimentos não tenha apresentado diferenças, a taxa de picos de pressão intraocular foi maior nos pacientes submetidos à facoviscocanalostomia.

Conclusão

A facotrabeculectomia e a facoviscocanalostomia são tratamentos eficazes para glaucoma e catarata, sendo que a segunda apresenta uma a taxa de picos de pressão intraocular maior.